一、急救原则

1.保持冷静

观察老人意识及身体受伤情况。

2.立即寻求帮助

如果现场无人救援或人手不足，请大声呼救并拨打紧急热线。

3、现场救援处置

对于出现心脏骤停或窒息的老年人，应及时进行有效的心肺复苏；对于流血的老人，要及时包扎止血。

4、及时派出救援

经过现场紧急救治，老人很快被送往就近的医疗机构。

二、急救方法

1.基本步骤

（1）判断意识是否存在：当发现老人意识突然消失时，首先让老人躺下，用手轻轻摇动老人的肩膀，并呼叫老人。如果没有任何反应，就可以认为意识已经消失。

(2)测量主动脉搏动：用手触摸老年人的主动脉(颈动脉或股动脉)，看是否有搏动。如果摸不到动脉的搏动，可以认为主动脉的搏动已经消失，即心跳停止了。

(3)检查呼吸是否停止：在保持呼吸道通畅的同时，仔细观察老人的胸腹部是否有上下呼吸。还可以将耳朵靠近老人的口鼻，仔细聆听气流通过的声音。或者将脸颊靠近老人的口鼻，感觉是否有空气进入，以判断呼吸是否停止。

（4）检查老人是否有出血、外伤等症状：老人跌倒时，要迅速果断检查身体各部位是否有外伤、出血等情况。

2、宠物咬伤的急救方法

(1)尽快、正确处理伤口。方法是：挤压伤口流血用浓肥皂水反复冲洗伤口用大量清水冲洗擦干后在伤口处涂抹5%碘酒，以清除或杀灭污染伤口的狂犬病病毒。

(2)只要不损伤大血管，一般不需要包扎或缝合。

（三）被狗等动物咬伤的，必须立即到医院救治，并注射狂犬病疫苗。第一次接种疫苗的最佳时间是被咬后48小时内。

三、跌倒与骨折的急救方法

1.不要急于搬动老人

当发现老人跌倒时，首先将老人置于自然、安全的位置。在未弄清楚老人伤势的情况下，不要急于搬动老人。

2.快速检查受伤部位

观察皮肤有无出血、充血、肿胀等异常情况；询问老人是否有任何疼痛或其他不适。

您可以用手触摸受伤部位。如果出现充血、肿胀、压痛或畸形，或者四肢活动异常，则可能发生了骨折。

3、在检查四肢及软组织有无损伤的同时，注意观察老人是否有头痛、恶心、呕吐、腹痛、胸痛等情况，如发现异常，及时去医院就诊。

4.简单的本地处理

当伤口流血较多时，首先要做的就是迅速止血。您可以使用压迫来止血。

对于浅表伤口，最好用生理盐水冲洗表面污垢（没有生理盐水也可以用自来水冲洗），然后用75%酒精消毒伤口皮肤并包扎。较大的伤口经过上述处理后应及时送医院进一步治疗。

发现局部挫伤、扭伤时，应进行局部固定并局部冷敷。必要时去医院进一步诊断和治疗。

骨折必须及时修复。

5、个别老年人跌倒时，可能会因撞击而出现脑血肿，出现头痛、恶心、呕吐等症状，甚至昏迷。还可能出现胸腹出血、胸痛、胸闷、呼吸困难、休克等，应及时送医院抢救。

四、休克的急救方法

休克的症状是：四肢冰凉，面色苍白或发绀，血压下降，脉搏加速，尿量减少，烦躁不安，反应迟缓，神志不清，甚至昏迷死亡。应立即由以下人员提供急救：

1、让老人取仰卧位，吸氧，保暖，保持周围环境安静。

2、给予老人必要的安慰，并尽快送医院抢救。

五、晕厥的急救方法

晕厥是由于大脑暂时广泛供血不足而导致的一种突然而短暂的意识丧失状态。老年人可能会突然倒地或无法站立，但短时间内就可以恢复。急救方法：

1、当老人发生晕厥时，应立即将老人置于仰卧位，并解开衣领、腰带（女性需松开胸罩），抬起下肢。

2.密切观察意识状态及恢复时间。

3、晕厥严重或频繁的老年人，应协助去医院查明原发病，积极治疗。

六、烧伤及烫伤的急救方法

1、立即脱离危险，消除受伤原因。

2.用清水冲洗伤口。小伤口可以用冷水浸泡。若被强酸、强碱或其他化学药品灼伤，应立即脱去衣服，用大量流水冲洗伤口。

3.不要在伤口上涂抹任何药物或其他物品。您可以用无菌敷料或干净的床单覆盖伤口。

4、伤势较重者现场简单处理后应尽快送往医院。转运过程中，始终保持老人呼吸道通畅，防止伤口污染。

七、噎食的急救方法

1、争分夺秒，现场救援。当食物堵塞喉咙时，可以尝试用勺柄刺激老年人的舌根，以催吐，促进食物排出体外。

2、如果食物堵塞食道，且老人意识尚清醒，可用站立推腹法将食物排出。方法是：

护理人员站在老人身后双手环抱老人腰部左手握拳，伸出拇指按压上腹部右手握左拳向上、向后挤压可连续做6-10次。注意检查口腔内是否有异物排出。如果有异物，用手指将其挖出。

3.如果老年人不能站立，可用仰卧腹部冲击法排出食物。方法是：立即将老人翻成仰卧位施救者跨腿右手脚跟按在老人上腹部、肚脐上方2厘米处左手按在右手上双手手指相扣双臂伸直用力向上向内击打反复推6-10次然后检查口腔是否有异物排出用手指挑出。

4、食管梗阻解除后，对呼吸、心跳停止的老年人应迅速进行心肺复苏。

八、外伤出血的急救方法

1、加压包扎止血：可在现场用纱布等物品（如毛巾、手帕、干净的衣服等）覆盖伤口，并用手指或手掌用力对伤口施力。局部并用压力包扎。

2、指压止血法：用于老年人出血较多、血管损伤的情况。压缩位置及方法为：

头部（颞部、前额、顶部）出血：用拇指或食指压迫耳屏前（耳前面向下颌关节）颧弓根部的颞动脉。

面部出血：用拇指或食指在老人下颌角前方约1-2cm处（下颌角前凹处内）将颌下动脉压在下颌骨上。

头颈部出血：用手指在老人气管外侧与胸锁乳突肌前缘交界处，将伤侧颈总动脉向后压抵颈椎横突。不要同时压迫两侧颈总动脉。

后脑勺出血：老人耳后乳突下区枕动脉受压。

肩、腋下出血：用拇指感觉老人锁骨隐窝内动脉的搏动。将另外四指放在老人颈后，拇指向后向下压向第一肋骨。

上臂出血：根据受伤部位选择压迫腋动脉或肱动脉。

在老人腋窝正中点，用拇指将腋动脉压向肱骨头；在上臂中部内侧沟处，用四指指腹将肱动脉压向肱骨干。

手掌、手背出血：用拇指在老年人腕关节桡侧压迫桡动脉，同时压迫老年人手腕尺侧尺动脉。

手指出血：用食指和拇指按压老人手指根部两侧的指动脉。

下肢出血：用双手拇指重叠按压老年人大腿中点处的股动脉。一定要用力、用力按压。

足部出血：老年人踝关节以下，压迫足背动脉搏动。

九、心肺复苏急救技术

心肺复苏技术是对心跳、呼吸停止的老年人快速恢复循环、呼吸和脑功能的抢救方法。基本步骤是：打开气道、人工呼吸和胸外心脏按压。具体操作方法为：

1.将伤者仰卧在坚硬的地面上，护理人员跪（或站），双腿放在老人一侧。

2、可采用以下两种方法打开气道：

抬头抬下巴法：护理人员将左手掌根放在老人额头上用力下压，使头部向后倾斜右手食指和中指并拢放在老人的额头上。老人的下巴骨将下颌骨向上抬起（不要将手指压在老人的脖子上）颌下软组织，避免压迫气道。疑似颈椎骨折者请勿使用此方法）。

抬头提颈法：护理人员一手放在老人额头上向后下压头向后仰另一只手托住老人颈背，向上抬起颈部（动作时要轻柔）抬起颈部，过度用力可能会损伤颈椎（怀疑颈椎骨折者请勿使用此方法）如果长者的口或鼻中有异物，请用手指将其清除。

3.人工呼吸（口对口人工呼吸）

一手捏住老人的鼻孔另一只手托住下巴，张开老人的嘴唇深呼吸并贴近老人的嘴用力吹气看到老人胸部抬起即有效然后打开鼻孔可听到老人呼吸的呼吸声胸廓回缩开始快速吹气3-4次然后重复均匀吹气，每分钟16-20次。

4.胸外心脏按压

定位：护理者右手中指与食指并拢将指尖沿右侧肋弓下缘移至胸骨下切迹（寻找两侧肋弓交点）中指位于胸骨下切迹（不包括剑突）食指靠近中指左手根部靠近右手

将手的食指放在老人的胸骨上（胸骨中1/3与下1/3交界处）手掌根部长轴应与胸骨长轴平行（不要偏向一侧）将右手移开将右手掌根重叠在左手手背上。

按压：护理者将右手根部重叠在左手背上双手手指交叉并举起（使手指远离胸壁）伸直双肘关节肩部和手臂垂直老人胸部用力下压4-5厘米放松（老年人胸骨复位）放松时掌根不要离开按压部位重复按压频率80-100次/分钟。

5.心肺复苏成功的迹象

主动脉搏动恢复。

收缩压高于60毫米汞柱。

瞳孔缩小，紫绀减少。

恢复自主呼吸。