随着母乳喂养的普及，哺乳期用药是否对宝宝有害的问题越来越受到人们的关注。一般来说，哺乳期用药对婴儿的影响主要取决于药物从乳汁中排出的量和速度。它还取决于药物的结构、剂量、治疗持续时间、药物的pH值以及是水溶性还是脂溶性的。相关因素。

哺乳期妇女服药后，许多药物可以通过“血浆乳屏障”进入乳汁，但大多数药物进入人乳的量仅占乳母用药剂量的0.25%1.5%。因此，一般药物的常用剂量并不会影响宝宝的健康。

但有些药物会抑制母乳的分泌，有些药物进入乳汁的浓度较高，有些药物会在宝宝体内蓄积。宝宝每天需要吸吮500至700毫升奶。另外，由于宝宝的肝、肾功能不全，解毒、排泄功能较差。药物对宝宝的影响是显而易见的，甚至会引起不良反应。

因此，奶妈用药时一定要小心。他们不仅要考虑药物的治疗效果，还要考虑对婴儿的影响。若因病情必须用药，应在医生指导下选择溢乳量少、对宝宝无影响的药物。对于大剂量药物，剂量应为最小有效剂量。下面列出的药物最好不要让奶妈使用，也不应该滥用。

1.四环素

如果乳母定期口服四环素，乳汁中的药物浓度约为血液中药物浓度的70%，可导致婴儿牙齿变黄，影响骨骼发育。对于46个月的婴儿，在乳牙萌出之前，四环素类药物进入人体危害更大。即使摄入量可能很小，也很容易引起婴儿荧光变色和牙釉质发育不全，使他们日后容易患龋齿。必须服用时，可用强力霉素代替。

2.氯霉素

哺乳期母亲口服常规剂量的氯霉素时，乳汁中的药物浓度约为血液中药物浓度的50%，可影响哺乳期婴儿的造血系统功能。有时它会导致严重的中毒反应，称为“灰婴综合症”。

3.红霉素

哺乳期母亲使用红霉素时，特别是静脉滴注时，其在母乳中的药物浓度约为血液中药物的45倍。红霉素可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应。如果婴儿吮吸含有大量红霉素的母乳，可能会导致严重的肝脏损害。

4.卡那霉素

当哺乳期母亲肌肉注射常规剂量的卡那霉素时，可能会导致哺乳期婴儿中毒。卡那霉素是一种耳毒性抗生素，会对听觉神经和肾脏造成毒性损害，很容易导致婴儿耳鸣、听力下降和蛋白尿。

5.磺胺类药物

尽管这些药物并非绝对禁忌，但这些药物通过母乳的量足以导致葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的婴儿出现溶血性贫血，或导致新生儿黄疸，因为它们可以置换血浆蛋白中的胆红素。

6.中枢神经抑制药

如果哺乳期母亲每天口服400毫克苯妥英钠和苯巴比妥，婴儿可能会出现高铁血红蛋白血症、全身瘀斑、嗜睡或虚脱。哺乳期母亲口服地西泮可导致新生儿体重减轻和高胆红素血症。哺乳期母亲服用甲萘洛尔可引起新生儿中毒。服用溴化物和扑米酮会导致婴儿嗜睡和皮疹。

7.止痛药

虽然母乳中吗啡或哌替啶等成瘾性镇痛药的含量很少，但相关医学专家认为，由于母乳呈酸性，吗啡更容易进入人体母乳。出生6个月内的婴儿呼吸中枢对吗啡类药物非常敏感。即使吸入药物含量低的母乳，也容易导致婴儿呼吸浅而缓慢，甚至停止呼吸。

8、碘剂

用于治疗地方性甲状腺肿的碘制剂中约有1/3可以进入母乳。长期大剂量的碘制剂通过乳汁进入婴儿体内，会导致甲状腺素合成减少。这会导致婴儿甲状腺肿大并影响甲状腺的发育和功能。

9.硫尿嘧啶

它是一种用于治疗甲状腺功能亢进症的药物。其在母乳中的药物浓度比血液中高约10倍。当药物进入婴儿体内后，会引起甲状腺代偿性肿大。

总之，为了孩子的健康，哺乳期妈妈在服药时应注意以下几点：

(1)不要使用任何可以使用或不可以使用的药物。

(2)用药时严格遵守医生的指示。

（三）乳母因病使用医生处方药物时，如发现婴儿有异常情况，应及时就诊。

(4)当乳母必须服用对婴儿健康危害较大的药物时，应暂时停止母乳喂养。