产后无乳及辅助治疗：产后无乳，又称产后泌乳不足，是指妇女生产后乳汁分泌少或无乳汁分泌。原因及病机乳汁不足，多因体质虚弱，气血生化来源不足，而无法通乳。也可能是肝郁气滞，乳汁运行不畅，产奶不畅。故可分为气血两虚型和肝郁气滞型。

1:气血虚弱时，乳汁靠血液代谢，靠气运行。气血源于水谷之精。如果脾胃虚弱，生化之源不足，再加上产后失血过多，气血最终就会虚弱，不能转化为乳汁，就会出现乳汁少或无奶的情况。

2:肝气郁结两乳开于肝。产后情绪失常，肝气郁结，经络不畅，乳汁运行受阻，导致乳汁不足，甚至不乳。现代医学认为，这种病可能与乳房结构不良、产妇情绪不稳定、母乳喂养方法不当、体质虚弱或贫血等有关。

临床表现

1:气血亏虚型。产后乳汁很少甚至没有，乳汁稀薄，乳房柔软，没有肿胀的感觉。患者面色晦暗或发黄，疲倦无力，气少懒言，食少，舌质淡，苔少。

2:肝郁气滞型。产后乳汁分泌少，甚至不分泌，或突然停止，乳房胀痛，胸胁胀紧，叹息，情绪低落，纳差，舌质正常或舌苔微黄。

3:鉴别诊断：本病应与乳腺炎鉴别。乳腺癌的乳汁分泌量虽少，但发病初期会出现恶寒发热，乳房肿硬、红肿疼痛，随后化脓破溃成痈。如果没有半乳糖血症则不会出现此类症状，因此可以进行鉴别。

对待

1:气血虚弱者宜补气养血，并配合哺乳。通乳丹加减：人参15g，黄芪20g，当归20g，麦冬20g，木通20g，桔梗15g，猪蹄10g（先煮沸）。煎服方法同前。

2:肝郁气滞型宜疏肝解郁、通络下乳。下茹涌泉散加减：当归20g，白芍20g，川芎10g，熟地黄20g，柴胡10g，青皮15g，雷乌20g，通草15g，桔梗10g，白芷15g，甘草10g，天花粉15g，穿山甲15g，王不留行20克。煎服方法同前。

补充疗法

通草250克，猪蹄2个，加葱、姜、盐少许，文火煮4小时服用。

饮食疗法

红小豆250克，煮烂后服用。

黑芝麻20克，炒熟研末，加猪蹄汤饮用。

花生炖小鱼。

外治法

用热水或葱汤清洗乳房。

鲜蓖麻叶20克，水400毫升煎服，服150毫升。趁热用布浸湿，然后涂上牛奶。

将木梳加热，将乳房平放，轻轻地上下左右按摩，重复数次。

按摩疗法包括自我按摩足三里、外外关、中脘穴，以及乳房按摩。